Ridderrennet | Søknadskjema Ungdomsgr.

Ridderuken

Søknadskjema Ungdomsgr.

Det er viktig at du fyller ut alle feltene for at vi skal kunne behandle søknaden

Navn Fyll ut ditt navnAdresse Fyll ut din adresseFødselsdato Fyll ut fødselsdatoMobil Fyll ut mobilnrPrivatnummer Fyll ut privatnummerE-post Fyll ut e-postMann/kvinne Fjern det som ikke passer

Type funksjonshemming – vennligst beskriv detaljert – skadenivå/synsstyrke etc: Detaljert beskrivelse

Rullestolbruker Fjern det som ikke passerBruker rullestol, men kan gå Fjern det som ikke passer

Vi trenger en del opplysninger for å kunne være behjelpelig med å låne deg best mulig utstyr under Ridderuken:

Langrennsutstyr

Har utstyr selv Skriv JA hvis du harJeg må låne staver Skriv JA hvis du må låne staver

Jeg må låne ski Skriv JA hvis du må låne ski

Jeg må låne kjelke Skriv JA hvis du må låne kjelke

Alpinutstyr

Har utstyr selv Skriv JA hvis du harJeg må låne staver Skriv JA hvis du må låne staver

Jeg må låne ski Skriv JA hvis du må låne ski

Jeg må låne krykkeski Skriv JA hvis du må låne krykkeski

Jeg må låne sitski Skriv JA hvis du må låne sitski

Erfaring med langrenn og alpint fra tidligere:

Har drevet med langrenn før skaden Velg svaret som er riktig for deg

Har drevet med langrenn etter skaden Velg svaret som er riktig for deg

Har drevet med alpint før skaden Velg svaret som er riktig for deg

Har drevet med alpint etter skaden Velg svaret som er riktig for deg

Beskrivelse av dine erfaringer i langrenn/alpint: Beskriv din erfaring kort under

Andre opplysninger i forbindelse med mat/boligsituasjon:

Trenger du HC rom (fjern det som ikke passer)

Dersom du bruker rullestol: Ha du mulighet til å ha med deg dusjstol? (fjern det som ikke passer)

Har du matallergier - spesialdietter (fjern det som ikke passer)

I tilfelle ja, hvilke?: Kort beskrivelse av matalergier/spesialdietter

Opplysninger tilknyttet transport til/fra Beitostølen.

RRV stiller med gratis busser fra Oslo og Bergen søndag 18.mars og retur 25.mars.

Trenger du praktisk hjelp? (fjern det som ikke passer)

I tilfelle ja, hvilke?: Beskrivelse av hjelpen du trenger

Hva koster reisen din til Oslo/Beitostølen? (skriv sum i NOK)

Jeg kjører selv (fjern det som ikke passer)

Hvordan fikk du vite om ungdomsgruppen og Ridderuken? Hvem du fikk vite det av

Er det andre opplysninger som kan hjelpe oss med å tilrettelegge uken best mulig for deg? Andre opplysninger

Ridderrennets venner